Метформин
Препарат «Метформин» относится к фармацевтической группе «Пероральные антидиабетические средства». Основным действующим веществом является метформина гидрохлорид. Производитель – фармацевтический концерн Индоко Ремедиз, Индия.
Препарат выпускают в таблетированной форме по 500, 850 мг метформина. Таблетки упакованы в блистеры по 30, 120 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие
Активный компонент ингибирует процессы глюконеогенеза в организме. При этом увеличивается проникновение глюкозы в клетки из внеклеточного пространства и снижается ее всасывание в кишечнике. На фоне приема препарата продукция инсулина не увеличивается, уменьшается количество гликогена в тканях печени, улучшаются обменные процессы. Риск развития гипогликемии минимален.
Показания и противопоказания к назначению
Метформин используют при лечении сахарного диабета 2 типа. Препарат применяется в качестве средства монотерапии или совместно с инсулином.
Лекарственное средство запрещено к назначению в следующих случаях:
- патологии почек;
- состояние гипогликемии, прекома, кома;
- гангрена;
- гиповолемия при рвоте, диарее;
- кетоацидоз;
- острые состояния – инфекционное заболевание, тяжелая травма, шок, инфаркт, обширные хирургические вмешательства;
- низкокалорийная диета – до 1000 кКал в сутки;
- лактатацидоз;
- алкоголизм;
- алкогольная интоксикация в остром периоде;
- использование рентгеноконтрастных препаратов на основе йода;
- лихорадка различного генеза;
- индивидуальная непереносимость;
- беременность;
- лактация.
Лекарственное средство не применяется при лечении детей младше 10 лет. При планировании беременности использование препарата прекращают и переходят на инсулин.
Эффективные дозировки
Режим дозирования определяет эндокринолог. Рекомендации производителя представлены в таблице.
Варианты терапии |
Доза (мг) |
Кратность приема в сутки |
Коррекция дозы (по результатам анализа крови на сахар) |
Максимальная доза (мг) |
Взрослые без инсулина |
500, 850
|
|
Через 14 дней |
|
Взрослые пациенты с инсулином |
|
Через 4–6 дней |
|
|
Дети от 10 лет |
|
Через 15 дней |
|
Количество инсулина подбирают индивидуально. Если пациент получает свыше 40 ЕД гормона, то снижение его дозировки на фоне терапии «Метформином» проводят на базе лечебного учреждения.
Побочные действия
Постепенное повышение дозы снижает вероятность развития побочных эффектов. Неприятная симптоматика, не требующая отмены лекарственного средства:
- диарея;
- нарушение вкуса;
- отсутствие аппетита;
- горечь во рту.
Эта симптоматика появляется на начальном этапе лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Лактатацидоз, нарушение всасываемости витамина В12 относится к редким побочным эффектам. В этом случае показана отмена препарата.
Передозировка
При превышении рекомендованных дозировок гипогликемия не наступает, но возрастает риск развития гиперлактатацидемии. Пациента следует госпитализировать. Показан гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Эффективность препарата снижают кортикостероиды, гестагены и эстрогены, препараты для купирования гипотиреоза. Употребления алкогольных напитков, в том числе спиртосодержащих лекарственных препаратов, на фоне лечения запрещено, так как возрастает вероятность развития кисломолочной комы.
При необходимости использования йодсодержащего контраста прием «Метоформина» прекращают за 48 часов до исследования.
Вам может быть интересно:
к статье: Таблетки для похудения - обзор эффективных и безопасных
к статье: L карнитин: принцип действия, показания и противопоказания
к статье: Гадание на себя со свечой